Badanie USG a objawy wczesnej ciąży | dr n. med. Piotr Magnowski | ginekolog położnik | ginekolog onkologiczny | genetyk kliniczny | Luboń | Tarnowo Podgórne

Badanie USG a objawy wczesnej ciąży | dr n. med. Piotr Magnowski | ginekolog położnik | ginekolog onkologiczny | genetyk kliniczny | Luboń | Tarnowo Podgórne

Uwidocznienie pęcherzyka ciążowego jest najwcześniejszym ultrasonograficznym objawem potwierdzającym obecność ciąży. Typowy obraz pęcherzyka ciążowego to hipoechogenny, regularny obszar płynowy otoczony hiperechogennym echem. Pęcherzyk ciążowy pojawia się około 4. tygodnia ciąży, a dynamika jego wzrostu wynosi około 1 mm średnicy na 1 dzień. Taka tendencja utrzymuje się do 9. tygodnia ciąży.

Możliwość uwidocznienia pęcherzyka ciążowego zależy od wielu czynników, do których możemy zaliczyć m.in.: jakość aparatu ultrasonograficznego, umiejętność osoby wykonującej badanie, rodzaj badania (głowica endowaginalna/przezbrzuszna), położenie macicy, obecność mięśniaków macicy. Powszechnie uważa się, że pęcherzyk ciążowy powinien zostać uwidoczniony najpóźniej do końca 5. tygodnia ciąży, kiedy stężenie beta-hCG wynosi 1000-1500 mIU.

Wraz z rozwojem ciąży pojawia się kolejny element świadczący o jej wzrastaniu, jest to pęcherzyk żółtkowy. Jest to regularny, okrągły obszar płynowy otoczony hiperechogennym echem. Struktura ta pojawia się w czasie trwania 5. tygodnia ciąży. Jej średnica nie powinna przekraczać 6 mm. Występowanie pęcherzyka żółtkowego o średnicy powyżej 6 mm wskazuje najczęściej na nieprawidłowy rozwój wczesnej ciąży.


Używając głowicy endowaginalnej, w wielu przypadkach udaje się uwidocznić czynność serca jeszcze przed wyraźnym uwidocznieniem zarodka. Na tym etapie ciąży (ok. 5 tygodnia) czynność serca charakteryzuje się niską wartością (między 60 a 90 uderzeń na minutę). Czynność ta zaczyna gwałtownie wzrastać między 6. a 10. tygodniem, uzyskując wartości maksymalnie 180 uderzeń na minutę w okolicy 10. tygodnia ciąży.

W czasie trwania 6. tygodnia ciąży podczas badania głowicą endowaginalną można uwidocznić obraz zarodka. Zarodek rośnie ok. 1 mm na dobę, licząc od 6. tygodnia ciąży. Używając tej prostej zasady, można prawidłowo datować wielkość ciąży. Oznacza to, że ultrasonograficznie zmierzona długość zarodka równo 5 mm odpowiada wielkości ciąży trwającej 6 tygodni i 5 dni.

Długość ciemieniowo-siedzeniowa – termin ten został zapożyczony ze sformułowania embriologów w początkach XX wieku, którzy analizowali strukturę zarodków uzyskanych z materiału związanego z wczesnym poronieniem. Zaobserwowali oni, że zarodki te przyjmują postać podobną do człowieka siedzącego na krześle. Takie ułożenie zarodka/płodu uniemożliwiało ocenę jego wielkości od głowy do stóp. Możliwa była natomiast ocena długości ciemieniowo-pośladkowej (siedzeniowej), która została od tego czasu powszechnie przyjęta jako wyznacznik wielkości zarodka/płodu. Większość autorów uważa, że jest to najdokładniejsza metoda oceniająca wielkość ciąży po 12. tygodniu.

Pomiar średnicy pęcherzyka ciążowego i długości ciemieniowo-siedzeniowej są powszechnie używane do oceny czasu trwania ciąży – wskazuje dr n. med. Piotr Magnowski specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii, ginekologii onkologicznej oraz genetyki klinicznej.

Do gabinetów lekarskich zapraszamy w Tarnowie Podgórnym przy ul. Niklewicza 1 oraz w Luboniu przy ul. Wschodnia 26a

Informacje zawarte na blogu mają charakter informacyjny i nie stanowią porady medycznej oraz nie powinny zastępować konsultacji z lekarzem lub dietetykiem.

Źródło: Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników

Comments are closed.